Prednosti daljinskog praćenja pacijenata su opsežne

Putem podcasta, blogova i tweetova ovi utjecajni ljudi pružaju uvid i stručnost kako bi pomogli svojoj publici da održi korak s najnovijim trendovima medicinske tehnologije.
Jordan Scott je web urednik HealthTecha.Ona je multimedijska novinarka s iskustvom B2B izdavaštva.
Sve više kliničara uviđa vrijednost opreme i usluga daljinskog praćenja pacijenata.Stoga se stopa usvajanja širi.Prema istraživanju VivaLNK-a, 43% kliničara vjeruje da će usvajanje RPM-a biti na razini bolničke skrbi u roku od pet godina.Prednosti daljinskog praćenja pacijenata za kliničare uključuju jednostavan pristup podacima o pacijentima, bolje upravljanje kroničnim bolestima, niže troškove i povećanu učinkovitost.
Što se tiče pacijenata, ljudi su sve zadovoljniji RPM-om i drugim uslugama tehničke podrške, no istraživanje Deloittea 2020. pokazalo je da 56% ispitanika vjeruje da u usporedbi s medicinskim konzultacijama putem interneta dobivaju istu kvalitetu ili vrijednost skrbi.Ljudi posjećuju.
Dr. Saurabh Chandra, direktor telemedicine na Medicinskom centru Sveučilišta Mississippi (UMMC), rekao je da RPM program ima nekoliko prednosti za pacijente, uključujući bolji pristup skrbi, poboljšane zdravstvene ishode, niže troškove i poboljšanu kvalitetu života.
"Svaki pacijent s kroničnom bolešću imat će koristi od RPM-a", rekao je Chandra.Kliničari obično prate pacijente s kroničnim bolestima, kao što su dijabetes, hipertenzija, kongestivno zatajenje srca, kronična opstruktivna plućna bolest i astma.
RPM uređaji za zdravstvenu njegu bilježe fiziološke podatke, poput razine šećera u krvi i krvnog tlaka.Chandra je rekao da su najčešći RPM uređaji mjerači glukoze u krvi, tlakomjeri, spirometri i vage za težinu koje podržavaju Bluetooth.RPM uređaj šalje podatke putem aplikacije na mobilnom uređaju.Za pacijente koji nisu tehnički potkovani, medicinske ustanove mogu osigurati tablete s omogućenom aplikacijom - pacijenti samo trebaju uključiti tablet i koristiti svoj RPM uređaj.
Mnoge aplikacije koje se temelje na dobavljačima mogu se integrirati s elektroničkim zdravstvenim kartonima, omogućujući medicinskim ustanovama stvaranje vlastitih izvješća na temelju podataka ili korištenje podataka za potrebe naplate.
Dr. Ezequiel Silva III, radiolog u South Texas Radiological Imaging Center i član American Medical Association's Digital Payment Advisory Group, rekao je da se neki RPM uređaji čak mogu ugraditi.Primjer je uređaj koji mjeri tlak u plućnoj arteriji kod pacijenata sa zatajenjem srca.Može se povezati s digitalnom platformom za obavještavanje pacijenta o statusu pacijenta i istovremeno obavještavanje članova tima za njegu kako bi oni mogli donositi odluke o tome kako upravljati zdravljem pacijenta.
Silva je istaknuo da su RPM uređaji također korisni tijekom pandemije COVID-19, omogućujući pacijentima koji nisu teško bolesni da mjere svoju razinu zasićenosti kisikom kod kuće.
Chandra je rekao da bolovanje od jedne ili više kroničnih bolesti može uzrokovati invaliditet.Za one koji nemaju pristup dosljednoj njezi, bolest može biti teret upravljanja.RPM uređaj omogućuje liječnicima da razumiju pacijentov krvni tlak ili razinu šećera u krvi bez da pacijent ulazi u ordinaciju ili telefonira.
"Ako je bilo koji pokazatelj na posebno visokoj razini, netko može nazvati i kontaktirati pacijenta i savjetovati treba li ga nadograditi na internog pružatelja usluga", rekao je Chandra.
Nadzor može kratkoročno smanjiti stopu hospitalizacije i dugoročno spriječiti ili odgoditi komplikacije bolesti, poput mikrovaskularnog moždanog udara ili srčanog udara.
Međutim, prikupljanje podataka o pacijentima nije jedini cilj RPM programa.Edukacija pacijenata je još jedna važna komponenta.Chandra kaže da ti podaci mogu osnažiti pacijente i pružiti im informacije koje su im potrebne kako bi im pomogle da promijene svoje ponašanje ili stil života kako bi postigli zdravije rezultate.
Kao dio RPM programa, kliničari mogu koristiti pametne telefone ili tablete kako bi pacijentima slali obrazovne module specifične za njihove potrebe, kao i dnevne savjete o vrstama hrane koje treba jesti i zašto je tjelovježba važna.
"To omogućuje pacijentima da dobiju više obrazovanja i preuzmu odgovornost za svoje zdravlje", rekao je Chandra.“Mnogi dobri klinički rezultati rezultat su obrazovanja.Kada govorimo o RPM-u, ovo ne smijemo zaboraviti.”
Kratkoročno smanjenje posjeta i hospitalizacija putem RPM-a smanjit će izdatke za zdravstvo.RPM također može smanjiti dugoročne troškove povezane s komplikacijama, kao što su troškovi evaluacije, testiranja ili procedura.
Istaknuo je da u mnogim dijelovima RPM-a u Sjedinjenim Državama nedostaju pružatelji usluga primarne zdravstvene zaštite, što kliničarima omogućuje bolji pristup pacijentima, prikupljanje zdravstvenih podataka, pružanje medicinskog upravljanja i postizanje zadovoljstva da se o pacijentima brine dok pružatelji usluga ispunjavaju svoje pokazatelje.On kaže.
“Sve više i više liječnika primarne zdravstvene zaštite može ispuniti svoje ciljeve.Postoje neki financijski poticaji za postizanje ovih ciljeva.Dakle, zadovoljni su pacijenti, zadovoljni su pružatelji usluga, zadovoljni su pacijenti, zadovoljni su i pružatelji usluga zbog povećanih financijskih poticaja“, kaže.
Međutim, medicinske ustanove trebaju biti svjesne da medicinsko osiguranje, Medicaid i privatno osiguranje nemaju uvijek iste politike naknade ili kriterije uključivanja, rekao je Chandra.
Silva je rekao da je važno da kliničari rade s bolničkim ili uredskim timovima za naplatu kako bi razumjeli ispravan kod izvješća.
Chandra je rekao da je najveći izazov u provedbi RPM plana pronaći dobro rješenje dobavljača.Aplikacije dobavljača moraju se integrirati s EHR-om, povezati različite uređaje i generirati prilagodljiva izvješća.Chandra preporučuje da potražite dobavljača koji pruža kvalitetnu korisničku uslugu.
Pronalaženje prihvatljivih pacijenata još je jedno važno pitanje za zdravstvene organizacije zainteresirane za provedbu RPM programa.
“U Mississippiju ima stotine tisuća pacijenata, ali kako ih pronaći?U UMMC-u surađujemo s različitim bolnicama, klinikama i zdravstvenim centrima kako bismo pronašli pacijente koji ispunjavaju uvjete,” rekao je Chandra.„Također moramo predložiti kriterije uključivanja kako bismo odredili koji pacijenti ispunjavaju uvjete.Ovaj raspon ne bi trebao biti preuzak, jer ne želite isključiti previše ljudi;želite koristiti većini ljudi«.
Također je preporučio da tim za planiranje RPM-a unaprijed kontaktira pacijentovog pružatelja primarne zdravstvene zaštite, tako da sudjelovanje pacijenta nije iznenađujuće.Osim toga, dobivanje odobrenja pružatelja usluga može uzrokovati da pružatelj preporuči drugim pacijentima koji ispunjavaju uvjete da sudjeluju u programu.
Kako usvajanje RPM-a postaje sve popularnije, postoje i etička razmatranja u medicinskoj zajednici.Silva je rekao da sve veća upotreba umjetne inteligencije, strojnog učenja i algoritama dubokog učenja primijenjenih na RPM podatke može proizvesti sustav koji, osim fiziološkog praćenja, također može pružiti informacije za liječenje:
“Zamislite glukozu kao osnovni primjer: ako vaša razina glukoze dosegne određenu točku, to može značiti da vam je potrebna određena razina inzulina.Kakvu ulogu u tome ima liječnik?Ove vrste uređaja izrađujemo neovisno o unosu liječnika Jesu li odluke zadovoljene?Ako uzmete u obzir aplikacije koje mogu ili ne moraju koristiti AI s ML ili DL algoritmima, tada ove odluke donosi sustav koji kontinuirano uči ili je zaključan, ali na temelju skupa podataka za obuku.Evo nekih važnih razmatranja.Kako se te tehnologije i sučelja koriste za njegu pacijenata?Kako ove tehnologije postaju sve češće, medicinska zajednica ima odgovornost nastaviti procjenjivati ​​kako one utječu na brigu o pacijentima, iskustvo i rezultate.”
Chandra je rekao da Medicare i Medicaid nadoknađuju RPM jer mogu smanjiti troškove skrbi za kronične bolesti sprječavanjem hospitalizacije.Pandemija je istaknula važnost daljinskog praćenja pacijenata i potaknula saveznu vladu da uvede nove politike za hitne zdravstvene situacije.
Na početku pandemije COVID-19, Centri za Medicare i Medicaid usluge (CMS) proširili su pokriće zdravstvenog osiguranja RPM-a kako bi uključili pacijente s akutnim bolestima i nove pacijente, kao i postojeće pacijente.Američka Uprava za hranu i lijekove izdala je politiku koja dopušta upotrebu neinvazivnih uređaja odobrenih od strane FDA za praćenje vitalnih znakova u udaljenom okruženju.
Nije jasno koje će naknade biti ukinute tijekom izvanrednog stanja, a koje će se zadržati nakon završetka izvanrednog stanja.Silva je rekao da ovo pitanje zahtijeva pažljivo proučavanje rezultata tijekom pandemije, pacijentovog odgovora na tehnologiju i onoga što se može poboljšati.
Korištenje RPM opreme može se proširiti na preventivnu skrb za zdrave osobe;međutim, Chandra je istaknuo da financiranje nije dostupno jer CMS ne nadoknađuje troškove ove usluge.
Jedan od načina za bolju podršku RPM uslugama je proširenje pokrivenosti.Silva je rekao da iako je model naknade za uslugu vrijedan i pacijenti su s njime upoznati, pokrivenost može biti ograničena.Na primjer, CMS je u siječnju 2021. pojasnio da će isporuku opreme platiti u roku od 30 dana, ali mora se koristiti najmanje 16 dana.Međutim, to možda neće zadovoljiti potrebe svakog pacijenta, što dovodi u opasnost da neki troškovi ne budu nadoknađeni.
Silva je rekao da model skrbi temeljen na vrijednosti ima potencijal stvoriti neke prednosti za pacijente i postići rezultate visoke kvalitete kako bi se opravdala upotreba tehnologije daljinskog praćenja pacijenata i njezini troškovi.


Vrijeme objave: 25. lipnja 2021