Metro Health/University of Michigan Health je osteopatska nastavna bolnica koja svake godine opslužuje više od 250 000 pacijenata u zapadnom Michiganu.
Prije nego što je pandemija COVID-19 pogodila Sjedinjene Države, Metro Health je posljednje dvije godine istraživao pružatelje usluga telemedicine i daljinskog praćenja pacijenata (RPM).Tim vjeruje da će telemedicina i RPM biti budućnost zdravstvenih usluga, no potrebno im je vrijeme da ocrta trenutne izazove, planirane ciljeve i njihovu platformu za telemedicinu/RPM kako bi odgovorila na te izazove i ciljeve.
Početni program telemedicine/RPM bio je usredotočen na pacijente s kongestivnim zatajenjem srca - visokorizične pacijente koji su nedavno otpušteni iz bolnice, a koji su u opasnosti od štetnih posljedica kao što su ponovni prijem ili hitni posjeti.To je bio početni očekivani cilj plana - smanjiti hospitalizaciju za 30 dana.
“Važno nam je da će implementacija telemedicine/RPM programa pružiti najbolje iskustvo pacijentima,” rekao je dr. Lance M. Owens, glavni službenik za medicinske informacije Metro Healtha i šef obiteljske medicine.
“Kao organizacija, usredotočeni smo na iskustvo pacijenata i pružatelja usluga, stoga je neophodna platforma prilagođena korisnicima.Moramo biti u mogućnosti objasniti pružateljima usluga i zaposlenicima kako će im ovo olakšati svakodnevni posao, a istovremeno poboljšati skrb za pacijente.”
Posebno za COVID-19, Michigan je počeo doživljavati svoj prvi veliki porast slučajeva u studenom 2020.
Owens se prisjetio: “Uskoro smo imali prosječno oko 7000 novih slučajeva dnevno u cijeloj državi.Zbog ovog brzog porasta, suočili smo se sa sličnim izazovima s kojima su se mnoge bolnice suočavale tijekom pandemije.”“Kako se broj slučajeva povećava, tako smo vidjeli i porast broja ležećih pacijenata, što je utjecalo na krevetski kapacitet naše bolnice.
"Povećanje broja hospitalizacija neće samo povećati vaš kapacitet kreveta, već će utjecati i na stopu njege, zahtijevajući da se medicinske sestre brinu o više pacijenata nego inače u isto vrijeme", nastavio je.
“Osim toga, ova je pandemija izazvala zabrinutost zbog izolacije i njezinih učinaka na fizičko i mentalno zdravlje pacijenata.Pacijenti izolirani u bolnicama doživljavaju ovaj negativan učinak, što je još jedan pokretački čimbenik u pružanju kućne njege.oboljeli od COVID-19."
Metro Health se suočava s nekim izazovima koje treba riješiti: ograničen broj kreveta, otkazivanje elektivnih operacija, izolacija pacijenata, omjer osoblja i sigurnost zaposlenika.
“Sretni smo što se ovaj porast dogodio u drugoj polovici 2020., gdje bolje razumijemo liječenje COVID-19, ali znamo da te pacijente moramo prebaciti iz bolnice kako bismo smanjili pritisak na kapacitet kreveta i osoblje opremljeno,” rekao je Owens.“Tada smo utvrdili da nam je potreban ambulantni plan za COVID-19.
"Jednom kada odlučimo da trebamo pružiti kućnu njegu pacijentima s COVID-19, postavlja se pitanje: Koji su nam alati potrebni za praćenje oporavka pacijenata od kuće?"Nastavio je."Sretni smo što je naša podružnica Michigan Medicine sklopila partnerstvo s Health Recovery Solutions i koristi njihovu telemedicinsku i RPM platformu za otpuštanje pacijenata s COVID-19 iz bolnice i njihovo praćenje kod kuće."
Dodao je da Metro Health zna da će Health Recovery Solutions imati tehnologiju i alate potrebne za takve programe.
Mnogo je prodavača na zdravstvenom IT tržištu s telemedicinskom tehnologijom.Healthcare IT News objavio je posebno izvješće s detaljnim popisom mnogih od ovih dobavljača.Za pristup ovim detaljnim popisima kliknite ovdje.
Telemedicinska i RPM platforma Metro Health za praćenje pacijenata s COVID-19 ima nekoliko ključnih funkcija: biometrija i praćenje simptoma, podsjetnici za lijekove i praćenje, komunikacija s pacijentima putem glasovnih poziva i virtualnih posjeta te planiranje skrbi za COVID-19.
Plan skrbi za COVID-19 omogućuje osoblju da prilagodi podsjetnike, ankete o simptomima i obrazovne videozapise koje šalju pacijentima kako bi osigurali prikupljanje svih potrebnih podataka o pacijentu.
"Regrutirali smo približno 20-25% pacijenata Metro Healtha s COVID-19 u programima telemedicine i RPM", rekao je Owens.“Stanovnici, liječnici intenzivne njege ili timovi za upravljanje skrbi procjenjuju podobnost pacijenata kako bi osigurali da ispunjavaju određene kriterije podobnosti.Na primjer, jedan kriterij koji pacijent mora zadovoljiti je sustav podrške obitelji ili medicinsko osoblje.
"Nakon što ti pacijenti prođu procjenu prihvatljivosti i sudjeluju u programu, proći će obuku na platformi prije nego budu otpušteni - kako bilježiti svoje vitalne znakove, odgovarati na ankete o simptomima, odgovarati na glasovne i video pozive itd.", rekao je.nastavi."Točnije, dopuštamo pacijentima da svaki dan vrate tjelesnu temperaturu, krvni tlak i razinu kisika u krvi."
1., 2., 4., 7. i 10. dana od upisa pacijenti su sudjelovali u virtualnom posjetu.U danima kada pacijenti nemaju virtualni posjet, dobit će govorni poziv tima.Ako pacijent ima bilo kakvih pitanja ili nedoumica, osoblje također potiče pacijenta da nazove ili pošalje poruku timu putem tableta.To ima veliki utjecaj na suradljivost pacijenata.
Počevši od zadovoljstva pacijenata, Metro Health je zabilježio 95% zadovoljstva pacijenata među pacijentima s COVID-19 koji su sudjelovali u programima telemedicine i RPM.Ovo je ključni pokazatelj Metro Healtha jer njegova izjava o misiji na prvo mjesto stavlja iskustvo pacijenata.
Uključeni u telemedicinsku platformu, pacijenti ispunjavaju anketu o zadovoljstvu pacijenata prije izlaska iz programa.Osim jednostavnog pitanja "Jeste li zadovoljni planom telemedicine", anketa je uključivala i pitanja koja je osoblje koristilo za procjenu uspjeha plana telemedicine.
Osoblje je pitalo pacijenta: "Zbog plana telemedicine, osjećate li se više uključenim u svoju skrb?"i "Hoćete li preporučiti plan telemedicine svojoj obitelji ili prijateljima?"i "Je li oprema jednostavna za korištenje?"Važno je procijeniti iskustvo pacijenata Metro Healtha.
"Za broj dana ušteđenih u bolnici, možete koristiti mnoge pokazatelje za analizu tog broja", rekao je Owens.“Na osnovnoj razini želimo usporediti duljinu boravka hospitaliziranih pacijenata s COVID-19 s duljinom boravka našeg telemedicinskog programa za pacijente s COVID-19 kod kuće.U osnovi, za svakog pacijenta možete dobiti liječenje kod kuće putem telemedicine, Izbjegavajte hospitalizaciju u bolnici.”
Konačno, suradljivost pacijenata.Metro Health zahtijeva od pacijenata da svaki dan bilježe krvni tlak, razinu kisika u krvi i tjelesnu temperaturu.Stopa usklađenosti organizacije za ove biometrije dosegla je 90%, što znači da u trenutku registracije 90% pacijenata bilježi svoje biometrije svaki dan.Snimanje je ključno za uspjeh emisije.
Owens je zaključio: "Ova biometrijska očitanja daju vam puno razumijevanja pacijentova oporavka i omogućuju programu da šalje upozorenja o riziku kada su pacijentovi vitalni znakovi izvan unaprijed određenog raspona koji je postavio naš tim.""Ova nam očitanja pomažu procijeniti napredak pacijenta i identificirati pogoršanje kako bismo spriječili hospitalizaciju ili posjete hitnoj službi."
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Vrijeme objave: 1. srpnja 2021