Epidemiolozi procjenjuju da se više od 160 milijuna ljudi diljem svijeta oporavilo od COVID-19

Epidemiolozi procjenjuju da se više od 160 milijuna ljudi diljem svijeta oporavilo od COVID-19.Oni koji su se oporavili imaju alarmantno nisku učestalost ponovljenih infekcija, bolesti ili smrti.Ovaj imunitet na prethodne infekcije štiti mnoge ljude koji trenutno nemaju cjepivo.
Ranije ovog mjeseca, Svjetska zdravstvena organizacija objavila je znanstveno ažuriranje u kojem se navodi da će većina ljudi koji se oporave od COVID-19 imati snažan zaštitni imunološki odgovor.Ono što je važno, zaključili su da će unutar 4 tjedna od infekcije 90% do 99% ljudi koji se oporave od COVID-19 razviti vidljiva neutralizirajuća protutijela.Osim toga, zaključili su - s obzirom na ograničeno vrijeme za promatranje slučajeva - imunološki odgovor ostao je snažan najmanje 6 do 8 mjeseci nakon infekcije.
Ovo ažuriranje ponavlja izvješće NIH-a iz siječnja 2021.: Više od 95% ljudi koji su se oporavili od COVID-19 imaju imunološki odgovor koji ima trajno sjećanje na virus do 8 mjeseci nakon infekcije.Nacionalni instituti za zdravlje nadalje su istaknuli da ova otkrića "pružaju nadu" da će ljudi koji su cijepljeni razviti sličan trajni imunitet.
Pa zašto pridajemo toliko pozornosti imunitetu izazvanom cjepivom – u našem cilju postizanja kolektivnog imuniteta, našim provjerama na putovanjima, javnim ili privatnim aktivnostima ili korištenju maski – dok zanemarujemo prirodni imunitet?Ne bi li i oni s prirodnim imunitetom trebali moći nastaviti s "normalnim" aktivnostima?
Mnogi su znanstvenici otkrili da je rizik od ponovne infekcije smanjen, a hospitalizacija i smrtnost zbog ponovne infekcije iznimno su niski.U šest studija koje su obuhvatile gotovo milijun ljudi koje su provele Sjedinjene Države, Ujedinjeno Kraljevstvo, Danska, Austrija, Katar i Korpus marinaca Sjedinjenih Država, smanjenje ponovne infekcije COVID-19 kretalo se od 82% do 95%.Austrijska studija također je otkrila da je učestalost ponovne infekcije COVID-19 uzrokovala hospitalizaciju samo 5 od 14.840 osoba (0,03%), a umrla je 1 od 14.840 osoba (0,01%).
Osim toga, najnoviji američki podaci objavljeni nakon objave NIH-a u siječnju pokazuju da zaštitna antitijela mogu trajati do 10 mjeseci nakon infekcije.
Kako kreatori javnozdravstvene politike smanjuju svoj imunitet statusom cijepljenja, rasprave su uvelike ignorirale složenost ljudskog imunološkog sustava.Postoji niz vrlo ohrabrujućih istraživanja koja pokazuju da krvne stanice u našem tijelu, takozvane "B stanice i T stanice", pridonose staničnom imunitetu nakon COVID-19.Ako je imunitet na SARS-CoV-2 sličan imunitetu na druge ozbiljne koronavirusne infekcije, kao što je imunitet na SARS-CoV-1, tada ta zaštita može trajati najmanje 17 godina.Međutim, testovi koji mjere staničnu imunost su složeni i skupi, što ih čini teško dostupnima i sprječava njihovu upotrebu u rutinskoj medicinskoj praksi ili javnozdravstvenim istraživanjima stanovništva.
FDA je odobrila mnoge testove na antitijela.Kao i svaki test, oni zahtijevaju financijske troškove i vrijeme za dobivanje rezultata, a izvedba svakog testa ima važne razlike u tome što pozitivna antitijela zapravo predstavljaju.Ključna razlika je u tome što neki testovi otkrivaju samo antitijela pronađena nakon prirodne infekcije, "N" antitijela, dok neki ne mogu razlikovati prirodna ili cjepivom izazvana antitijela, "S" antitijela.Liječnici i pacijenti trebaju obratiti pažnju na to i pitati se koja antitijela test zapravo mjeri.
Prošli tjedan, 19. svibnja, FDA je izdala bilten o javnoj sigurnosti u kojem se navodi da iako test na antitijela na SARS-CoV-2 igra važnu ulogu u identificiranju ljudi koji su bili izloženi virusu SARS-CoV-2 i možda su razvili adaptivni imunitet Odgovor na akciju, testiranje na antitijela ne bi se trebalo koristiti za određivanje imuniteta ili zaštite od COVID-19.U redu?
Iako je važno obratiti pozornost na poruku, ona je zbunjujuća.FDA nije dala nikakve podatke u upozorenju i ostavila je one koji su bili upozoreni nesigurnima zašto se testiranje na antitijela ne bi trebalo koristiti za određivanje imuniteta ili zaštite od COVID-19.Izjava FDA-e dalje kaže da bi testiranje na antitijela trebali koristiti oni s iskustvom u testiranju na antitijela.nema pomoći.
Kao i kod mnogih aspekata odgovora savezne vlade na COVID-19, komentari FDA-e zaostaju za znanošću.S obzirom na to da će 90% do 99% ljudi koji se oporave od COVID-19 razviti detektabilna neutralizirajuća protutijela, liječnici mogu upotrijebiti točan test kako bi informirali ljude o riziku.Pacijentima možemo reći da ljudi koji su se oporavili od COVID-19 imaju snažan zaštitni imunitet, koji ih može zaštititi od ponovne infekcije, bolesti, hospitalizacije i smrti.Zapravo, ova zaštita je slična ili bolja od imuniteta izazvanog cjepivom.Ukratko, osobe koje su se oporavile od prethodne infekcije ili koje imaju mjerljiva protutijela treba smatrati zaštićenima, slično osobama koje su cijepljene.
Gledajući u budućnost, kreatori politike trebali bi uključiti prirodni imunitet utvrđen točnim i pouzdanim testovima na antitijela ili dokumentima o prethodnim infekcijama (prethodno pozitivni PCR ili antigenski testovi) kao isti dokaz imuniteta kao i cijepljenje.Taj imunitet treba imati isti društveni status kao i imunitet izazvan cjepivom.Takva će politika uvelike smanjiti tjeskobu i povećati prilike za putovanja, aktivnosti, posjete obitelji itd. Ažurirana politika omogućit će onima koji su se oporavili da proslave svoj oporavak govoreći im o svom imunitetu, dopuštajući im da sigurno odbace maske, pokažu svoja lica i pridružite se cijepljenoj vojsci.
Jeffrey Klausner, MD, MPH, klinički je profesor preventivne medicine na Keck School of Medicine na Sveučilištu Južne Kalifornije u Los Angelesu i bivši medicinski službenik Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.Noah Kojima, MD, stalni je liječnik interne medicine na Kalifornijskom sveučilištu u Los Angelesu.
Klausner je medicinski direktor tvrtke za testiranje Curative i otkrio je naknade Danahera, Rochea, Cepheida, Abbotta i Phase Scientifica.Prethodno je dobio sredstva od NIH-a, CDC-a i privatnih proizvođača testova i farmaceutskih tvrtki za istraživanje novih metoda otkrivanja i liječenja zaraznih bolesti.
Materijali na ovoj web stranici služe samo kao referenca i nisu zamjena za medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje koje pružaju kvalificirani pružatelji zdravstvenih usluga.© 2021 MedPage Today, LLC.Sva prava pridržana.Medpage Today je jedan od federalno registriranih zaštitnih znakova MedPage Today, LLC i ne smiju ga koristiti treće strane bez izričitog dopuštenja.